FATURAMENTO E GESTÃO EM SAÚDE

Auditoria de Contas

Análise técnica para identificar divergências e orientar correções no faturamento em saúde.

CONHEÇA O SERVIÇO

Atuação técnica, alinhada à sua operação.

A Fatura Médica realiza análise técnica de contas, processos administrativos, contratos, regras de remuneração e pagamentos relacionados ao faturamento em saúde. A auditoria busca verificar a coerência entre registros, regras e resultados, documentando divergências e recomendações. Trata-se de auditoria administrativa de contas, não de auditoria clínica assistencial.

Conversar sobre uma auditoria

Problemas que ajudamos a resolver

  • Diferenças entre o contratado, o faturado e o recebido
  • Glosas recorrentes sem análise técnica estruturada
  • Dúvidas sobre pagamentos, demonstrativos e repasses
  • Inconsistências em processos ou configurações do sistema
ESCOPO DE ATUAÇÃO

O que pode fazer parte do trabalho

  • Auditoria administrativa de contas médicas
  • Análise de glosas e oportunidades de contestação
  • Revisão de contratos e regras de remuneração
  • Auditoria de processos de faturamento
  • Análise de parametrização de sistemas
  • Conferência de pagamentos, demonstrativos e repasses
  • Identificação de divergências
  • Relatórios técnicos de achados e recomendações
  • Apoio à elaboração de planos de correção

A auditoria pode ser pontual ou periódica, conforme o projeto. A análise de oportunidades de contestação não representa garantia de recuperação financeira; cada situação depende dos documentos, das regras e da avaliação aplicável.

DO ENTENDIMENTO À EXECUÇÃO

Como funciona o trabalho

  1. 01

    Delimitar a análise

    Definir o objetivo, os processos e os registros abrangidos pelo projeto.

  2. 02

    Examinar evidências

    Conferir contas, contratos e demonstrativos disponíveis conforme o escopo.

  3. 03

    Documentar achados

    Apresentar divergências identificadas e recomendações técnicas.

  4. 04

    Orientar correções

    Apoiar a elaboração de um plano de correção conforme a necessidade acordada.

Benefícios e objetivos

  • Tornar divergências e suas evidências mais claras
  • Fundamentar recomendações e planos de correção
  • Apoiar a conferência de contas e pagamentos
  • Identificar causas de inconsistências recorrentes

Para quem é este serviço

Clínicas, consultórios, hospitais, serviços de diagnóstico e prestadores de saúde que precisam examinar contas, processos, pagamentos ou regras de faturamento.

Fale sobre a sua operação
PROCESSOS CONECTADOS

Relação com os demais serviços

Os achados da auditoria podem orientar a consultoria, ajustes de parametrização e melhorias na execução do faturamento. Cada serviço tem objetivos e escopo próprios, definidos conforme as necessidades identificadas.

PERGUNTAS FREQUENTES

Antes de começar

A auditoria garante recuperação de valores?

Não. O trabalho identifica divergências e oportunidades de contestação, mas não garante recuperação financeira. A análise depende dos registros e das regras de cada situação.

É uma auditoria clínica assistencial?

Não. O serviço apresentado é auditoria administrativa de contas, contratos, processos e pagamentos relacionados ao faturamento em saúde.

A análise pode ser periódica?

Sim. O projeto pode ser pontual ou periódico, com objetivos, documentos e entregas definidos na proposta.

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O escopo começa com o entendimento da sua operação.